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Investigadores españoles descubren una proteína que puede plantar cara al VIH

 30-07-2010 | Reduce el grado de infección

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 Es un estudio preliminar, pero prometedor. Un equipo dirigido por investigadores del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) ha encontrado una proteína que actúa sobre la membrana que tiene que atravesar el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) para entrar en las células del organismo. Al bloquear la proteína, la membrana se hace más rígida y, por tanto, el paso del VIH es más difícil.

La investigación, que publica la revista 'Chemistry and Biology', se ha llevado a cabo en cultivos celulares en laboratorio, donde el bloqueo de la proteína -llamada Des1- complicó la penetración del VIH. Pero los científicos esperan que en la vida real también se note el efecto y que, al menos, le pongan las cosas más difíciles al virus y se reduzca el grado de infección.

Santos Mañes, investigador del CSIC en el Centro Nacional de Biotecnología y director del trabajo, explica a ELMUNDO.es que 'la infección ocurre cuando el virus entra en nuestras células, y para ello necesita atravesar una estructura llamada membrana plasmática o membrana celular. Esta membrana es como un envoltorio que aísla a la célula del medio que la rodea. Es por tanto la primera línea de defensa de nuestro organismo contra la infección por VIH y otros muchos patógenos que necesitan entrar en nuestras células para replicarse'.

'Los organismos patógenos han diseñado múltiples mecanismos para atravesar dicha barrera', continúa el experto. 'En concreto, el virus del sida dispone de dos proteínas -llamadas gp120 y gp41- que actúan de forma coordinada para, finalmente, causar la fusión de la membrana celular y la membrana viral. Cuando dicha fusión ocurre la célula se infecta y el virus inicia su ciclo replicativo para infectar otras células'.

Pero esta membrana, esta barrera frente a los virus, que decide qué entra y qué sale, 'no es estática, sino que está compuesta por lípidos que se están moviendo continuamente. Por buscar un símil, podríamos decir que la membrana celular es como un mar de lípidos, con unas propiedades físico-químicas particulares. Lo que hemos descubierto es que un tipo de lípidos poco común, que denominamos dihidroesfingolípidos, disminuyen la difusión de la membrana. Por seguir con el símil, es como si congelaramos la superficie del mar; los dihidroesfingolípidos 'congelan' la membrana, lo que hace que se vuelva más rígida y el virus del sida no puede entrar en la célula', señala el coordinador del trabajo.

Lo que ha demostrado el equipo en el laboratorio es que al inhibir la proteína Des1 aumenta aproximadamente el 30% del contenido de estos particulares lípidos en la membrana celular. 'Este pequeño cambio es suficiente para alterar las propiedades físico-químicas de las membranas. Las membranas de las células en cultivo son similares a las de las células en nuestro organismo, y por tanto, los efectos de los inhibidores de las Des1 previsiblemente serían similares en las células de un organismo completo. No obstante, todavía hay que solucionar diferentes aspectos farmacológicos para pensar seriamente en la posibilidad de un tratamiento', reconoce Santos Mañes.

La nueva proteína se revela por tanto como un nuevo foco al que dirigir nuevos fármacos, en una de las etapas iniciales del proceso infectivo.


Fuente: El Mundo

La reanimación cardiopulmonar es igual de eficaz cuando no se hace el boca a boca

3526_77.jpg 29-07-2010 | Dos estudios lo confirman

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3526_77.jpgPiden que se evite la ventilación artificial hecha por no profesionales.
Es mejor centrarse en el masaje cardiaco hasta que llegan los sanitarios.

La reanimación cardiopulmonar salva cientos de miles de vidas cada año en todo el mundo, gracias a la intervención inmediata de los testigos de un paro cardiaco, responsables de atender a la víctima mientras llegan los servicios de emergencia. Pero hay quien piensa que, tradicionalmente, este método se ha planteado mal, ya que sería más eficaz que los primeros auxilios realizados por personas no profesionales se limitaran al masaje cardiaco y omitieran la ventilación artificial, más conocida como boca a boca.

Dos nuevos estudios que publica esta semana la revista 'The New England Journal of Medicine' inciden en este debate. Ambos han seguido en cientos de pacientes los resultados de dos clases de auxilios: la reanimación pulmonar estándar, que incluye ambas intervenciones, y la versión más novedosa, que se centra en la compresión pectoral y evita la ventilación. Y los dos coinciden en señalar que ésta última es la mejor opción, aunque con matices.

Una de las investigaciones, dirigida desde EEUU, concluye que la reanimación sin boca a boca no logra por sí misma salvar más vidas en el instante de la intervención, pero los pacientes que han recibido este auxilio tienden a evolucionar mejor que aquellos a los que se aplicó la variante tradicional, con boca a boca incluido.

El otro estudio, realizado en Suecia, resalta que no hay diferencias significativas entre la efectividad de ambas modalidades, por lo que, según sus autores, se hace preferible la variable más simple como medida de primeros auxilios, hasta que lleguen los profesionales y se hagan cargo del paciente.

Ambas estadísticas tuvieron en cuenta el resultado de los auxilios propiciados por testigos no experimentados y que seguían las instrucciones telefónicas de los profesionales sanitarios. El estudio estadounidense, dirigido desde los servicios de Emergencia de Seattle y la Universidad de Washington, analizó el progreso de casi 2.000 pacientes que habían recibido asistencia tras un paro cardiaco, la mitad de ellos con el método de reanimación habitual y la otra mitad sólo con masaje cardiaco. Sobrevivió un 11% en el primer caso y un 12,5% en el segundo, lo que no es una diferencia significativa. 'Aunque hubo una tendencia hacia una mejor evolución' en varios grupos de pacientes.
Más fácil de enseñar

La investigación sueca, realizada por el Instituto Karolinska y la Universidad de Estocolmo, analizó datos de más de 1.200 pacientes. Al cabo de 30 días, había sobrevivido un 7% de quienes recibieron masaje cardiaco y boca a boca, y un 8,7% de quienes sólo tuvieron masaje cardiaco como primer auxilio. Tampoco esta diferencia permite afirmar que un método es mejor que otro, por lo que los autores se decantan por evitar la ventilación, con el fin de que la reanimación sea 'más fácil de enseñar y de realizar'.

Tras un paro cardiaco, cada instante que pasa hasta que llegan los servicios de emergencia puede ser crucial para salvar al paciente, por lo que estas intervenciones -y el modo en que se realizan- tienen una importancia inestimable.

De hecho, los expertos no han parado de darle vueltas al asunto, y el procedimiento ha variado a lo largo de los años, siempre en el sentido de reducir el boca a boca a favor del masaje pectoral: en la década de los 80, se recomendaba una ventilación por cada cinco compresiones; en los 90, eran dos ventilaciones por cada 15 compresiones; ahora, se hacen 30 compresiones por cada ventilación.

'Lo esencial es iniciar el masaje cardiaco. Si la persona que está cerca es inexperta o tiene aversión al boca a boca, es mejor empezar con el masaje y no interrumpirlo', indica María José Sánchez-Tello, presidenta de la sección de Estimulación Cardiaca en la Sociedad Española de Cardiología.
Oxígeno para el cerebro

Aunque, por supuesto, todo depende de la destreza de la persona que auxilia al paciente. 'Yo sigo pensando que es bueno dar ventilaciones, si se sabe', señala Ervigio Corral, subdirector general del Samur (servicios de emergencia de Madrid).

'La práctica habitual es ventilar: el cerebro no puede vivir sin oxígeno', explica este experto, aunque aclara: 'Normalmente, la gente está más preparada para dar masaje. Como no son profesionales, los técnicos se han preguntado si compensa que dejen de dar compresiones cardiacas durante el tiempo que dedican a la ventilación'. Es más, si el boca a boca no sale bien, puede causar vómitos al paciente, lo que a su vez podría provocarle la muerte.

Por supuesto, cuando llegan los servicios, enseguida aplican ventilación mediante botellas de oxígeno y respiradores. El reto está en recuperar el corazón, por un lado, y en hacerlo antes de que el cerebro haya sufrido daños irreversibles, por el otro. Pero, en cualquier caso, la mayoría de las veces es demasiado tarde. Madrid tiene una de las cifras más altas de recuperaciones neurológicas, que superan el 10% de los casos. En Estados Unidos, este dato ronda el 1%.

'Si llegas más tarde de los 10 minutos, el cerebro tiene lesiones irrecuperables', explica el doctor Corral.


Fuente: El Mundo

Una articulación de recambio

 29-07-2010 | Un hombro nuevo totalmente compatible

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 Las células de los animales formaron una articulación alrededor de la matriz.
Al cabo de dos meses, se movían como los ejemplares sanos.
Esta técnica permitiría obtener articulaciones compatibles con el paciente.

Una matriz, algunos factores de crecimiento y esperar. Eso fue todo lo que necesitaron 10 conejos a los que se les había quitado la cabeza del húmero de una pata delantera para tener una nueva. El experimento, descrito en la revista 'The Lancet', constituye una prometedora vía para obtener articulaciones formadas por células del propio paciente.

La osteoartritis, o el desgaste de los cartílagos y huesos, es la culpable de que millones de personas necesiten reemplazar sus dañadas articulaciones –normalmente las rodillas- por otras nuevas. La solución es colocar una artificial, fabricada con metales y materiales sintéticos, y, aunque suelen funcionar bien, su vida media se sitúa en torno a los 10-15 años.

En la búsqueda de una alternativa para éste y otros problemas osteoarticulares, se postula con fuerza la medicina regenerativa, que ya ha dado algunos frutos en este campo. Ahora, un equipo de investigadores de la Universidad de Columbia (Nueva York, EEUU) ha ido un paso más allá.
Invasión celular

Su trabajo consistió en extirpar la superficie articular del húmero de varios conejos y sustituirla por una matriz que la imitaba a la que habían añadido factores de crecimiento. Estas moléculas son las que transmiten a las células madre la información para que se diferencien hacia un subtipo celular determinado. En esta ocasión, el objetivo era que formaran condrocitos, las células del cartílago.

Cuatro meses después de la intervención, a pesar de que las matrices no contenían células, los autores observaron cómo se había generado cartílago y hueso en su interior. Incluso, el cartílago había crecido más allá del molde 'sugiriendo que era él mismo el que se articulaba', explica el artículo.

Lo que había permitido a los conejos caminar de nuevo con normalidad tan sólo dos meses después de la operación era, según sugieren los investigadores, que las células progenitoras sinoviales, de la médula ósea, la grasa y, tal vez, vasculares, se habían diferenciado para formar la nueva superficie articular.
Una opción para pacientes jóvenes

'Este estudio es el renacimiento del uso del huésped como biorreactor y del reclutamiento de sus células endógenas, incluyendo células madre y progenitoras, para la regeneración de tejidos', escribe Patrinck Warnke, de la Universidad de Bond (Australia), en un editorial de la revista.

La técnica, que es 'teóricamente aplicable a las personas', tiene algunos inconvenientes, según Warnke. La capacidad regenerativa de algunos pacientes, que podría estar disminuida, o el más que probable tiempo de reposo absoluto que deberían guardar hasta la formación de la articulación son algunos de ellos, especialmente si se trata de personas mayores.

Mientras que para ellos las prótesis artificiales serían una solución más apropiada, 'la aplicación de ésta u otra técnica similar ofrece ventajas importantes para los pacientes jóvenes', subraya el editorial.


Fuente: El Mundo

Después del terremoto, la tuberculosis

3524_76.jpg 29-07-2010 | La salud en riesgo

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3524_76.jpgLa epidemia de malaria tras el paso del huracán El Niño, los 17.000 casos de diarrea posteriores a las inundaciones de Bangladesh en 2004 o el aumento desproporcionado de los contagios de sarampión atribuido al terremoto de Pakistán. La historia está plagada de ejemplos en los que un desastre natural o una guerra han dado paso a epidemias que han asolado a la ya debilitada población. Aunque la tuberculosis no suele protagonizar este tipo de episodios, los expertos temen que se cebe con los haitianos.

Hay motivos para temer lo peor. Al fatídico cóctel provocado por el terremoto –más de 250.000 muertos, millones de heridos y desplazados, desaparición de las infraestructuras básicas- hay que añadir otro ingrediente: Haití es el país de Latinoamérica y el Caribe con mayor tasa de detección de casos de tuberculosis con 161 nuevos diagnósticos por cada 100.000 habitantes en 2007, unos 30.000 al año. Es la segunda causa de muerte tras el sida.

'A primera vista, parece obvio que el terremoto y sus secuelas deben haber dificultado aún más el control de la tuberculosis en Haití, que ya estaba comprometido por las infecciones por VIH y el mal acceso al diagnóstico y el tratamiento', explica Kevin Schwartzman, de la Universidad de McGill (Canadá).

Pocas semanas después del trágico seísmo, algunos expertos llamaron la atención sobre el riesgo de que los casos de tuberculosis se dispararan en el nuevo escenario haitiano. Las dificultades para continuar el tratamiento y hacer un adecuado seguimiento de los pacientes, la falta de personal entrenado para hacerlo y las condiciones de hacinamiento y malnutrición de la población eran un perfecto caldo de cultivo para que 'Mycobacterium tuberculosis' se extendiera como la pólvora.

Siete meses después, Schwartzman y sus colegas analizan el posible impacto del seísmo en la propagación de esta infección, 'que puede tardar años en manifestarse', y las opciones del país caribeño para evitar que las tasas de contagio aumenten aún más. La clave está, como es habitual, en el dinero.

'La incidencia de la tuberculosis estará configurada por el nivel de inversión internacional en las infraestructuras sanitarias de Haití y en la urgencia y coordinación con que se lleve a cabo el control de esta enfermedad', explican los investigadores canadienses en la revista 'Expert Review of Respiratory Medicine'.

Ampliar el programa haitiano de control de la tuberculosis costaría menos de cinco millones de dólares y evitaría unas 50.000 muertes, con el consiguiente ahorro de 130 millones de dólares, afirman los autores. Sin embargo, según las últimas noticias, los servicios médicos del país siguen saturados, un millón y medio de personas siguen sin hogar y la reconstrucción no ha empezado.


Fuene: El Mundo

Eliminan patógenos de la sangre mediante el uso de nanoimanes

3522_118.jpg 29-07-2010 | Este método de purificación sanguínea evita contaminar las membranas filtro

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3522_118.jpg El Instituto Federal de Tecnología de Zurich (ETH Zurich), en Suiza, ha conseguido eliminar de la sangre de un paciente, a través de nanoimanes, desde iones de metales pesados hasta restos de fármacos con esteroides y proteínas. Este nuevo método de purificación sanguínea evita contaminar las membranas filtro y beneficia a la superficie externa, además de conseguir una rápida difusión.

Numerosos agentes patógenos causan infecciones en la sangre (sepsis) y la cura más directa consiste en eliminar las causas de la enfermedad de la sangre de los pacientes lo más rápido posible. Diversos métodos, entre ellos la diálisis o el cambio o filtración del plasma, se utilizan en la práctica diaria con este fin. El uso de nanoimanes, que llevaban uniones con una diana específica, ha demostrado que 'la purificación del torrente sanguíneo a escala nano (1.000 veces menor) es posible', aseguró el profesor adjunto de ETH Zurich Wendelin Stark.

'Las toxinas o patógenos se pueden eliminar de forma selectiva de todo el torrente sanguíneo en minutos. Estos nanoimanes pueden acceder a sustancias de diferentes masas y tamaños, mientras que otras técnicas de purificación de la sangre disponibles en el mercado encuentran obstáculos para difundirse en determinados puntos y membranas', señaló Inge Herrmann, estudiante del laboratorio de Stark y primer autor de un estudio reciente sobre este uso de los nanoimanes.

Con el fin de llevar a cabo este experimento, los investigadores sintetizaron imanes con un diámetro de 30 nanometros a los que se les asignó una función mediante la agregación de moléculas que unen y capturan de forma selectiva partículas, como los anticuerpos. Después de que estos nanoimanes adquirieran sus dianas, un pequeño imán se situó en la pared del tubo de muestra, lo que permitió acumular nanoimanes en el polo del imán externo. El líquido sobrante purificado pudo ser entonces separado fácilmente.

Fuente: Consumer Eroski

Albañiles y pintores sufren doble de muertes por abuso de drogas

3521_271.jpg 29-07-2010 | Peluqueros y diseñadores mueren por sida nueve veces más

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3521_271.jpg Un estudio del Consejo de Investigaciones Médicas en Southampton, Reino Unido, ha determinado que pintores, albañiles y yesistas tienen el doble de riesgo de fallecer por abuso de drogas, mientras que peluqueros, modistos y diseñadores tienen un riesgo nueve veces mayor de acabar falleciendo por sida o infectados por VIH.

   Así se desprende de las conclusiones de esta investigación, que han sido publicadas en la revista 'Occupational Medicine', que determina que la profesión puede predecir de qué forma se va a acabar falleciendo.

   En concreto, el doctor David Coggan y su equipo analizaron 1,6 millones de muertes de hombres y mujeres de Inglaterra y País de Gales, de entre 16 y 74 años, que tuvieron lugar entre 1991 y 2001.

   Los resultados mostraron, además, que los marineros presentaban un alto riesgo de fallecer por culpa de una cirrosis u otras patologías relacionadas con el consumo de alcohol, como un cáncer de hígado, así como tras sufrir un accidente y caerse por las escaleras.

   'Este estudio demuestra que hay grandes diferencias entre profesiones en su riesgo de morir por enfermedades asociadas a las drogas y el alcohol', ha explicado Coggan.

   Aunque probablemente estas muertes no sean una consecuencia directa del trabajo, este experto reconoce que 'los resultados son importantes porque sugieren oportunidades para desarrollar planes de prevención personalizados que eviten enfermedades y promuevan la salud'.

Fuente: Europa Press

Tener amigos ayuda a vivir más

3520_75.jpg 29-07-2010 | Tener una buena red de amigos y vecinos mejora las posibilidades de supervivencia en un 50%, afirman científicos en Estados Unidos.

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3520_75.jpgLos investigadores de la Universidad Brigham Young, en Utah, llegaron a esa conclusión tras analizar datos de unos de 150 estudios sobre el riesgo de mortalidad y las redes sociales (reales, no virtuales).

Los estudios involucraron a más de 300.000 personas de todo el mundo a quienes se siguió durante un período de siete años y medio.

Los resultados mostraron que la calidad y cantidad de los contactos sociales no sólo está vinculada a la salud mental, sino también a la mortalidad.

Según la investigación publicada en PLoS Medicine (revista de la Biblioteca Pública de Ciencia, Medicina) tener pocos amigos es tan dañino para la supervivencia como fumar 15 cigarrillos al día o ser alcohólico.

Esto se debe, dicen los investigadores, a que preocuparse por los demás nos hace cuidar mejor de nosotros mismos.

Pero advierten que en el mundo moderno actual los contactos sociales se están deteriorando por el esfuerzo que conlleva tener una vida profesional y familiar, y encontrar un equilibrio entre ambas.
'Peor que la obesidad'

La pérdida de este apoyo social reduce las posibilidades de supervivencia aún más que otros factores como la obesidad o la falta de ejercicio, expresan los autores.

Agregan que hay muchas formas en los que los amigos, los colegas y la familia pueden mejorar la salud y el bienestar.

'Cuando alguien está conectado a un grupo y siente responsabilidad por la demás gente, ese sentido de propósito y significado se traduce a tener un mejor cuidado de sí mismo y a tomar menos riesgos', señala la doctora Julianne Holt-Lundstad, quien dirigió el estudio.
Soledad

Los efectos de la falta de apoyo social se notan en todos los grupos de edad.

En la investigación los individuos con las redes sociales más amplias mostraron los mejores niveles de salud y perspectivas de vida.

Éstos tenían 1,5 veces más posibilidades de estar vivos a una determinada edad que los individuos solitarios.

El estudio incluyó a personas de todas las edades y todos los orígenes, y los resultados fueron los mismos en todos grupos independientemente del estado inicial de salud.

'El efecto no sólo ocurre en los adultos mayores. Las relaciones ofrecen un nivel de protección en todas las edades', afirma Timothy Smith, otro de los autores del estudio.

Advierte que las comodidades modernas y la tecnología pueden conducir a que algunas personas piensen que los contactos sociales cara a cara no son necesarios.
'Responsabilidad'

'La responsabilidad es algo que damos por sentado, como los peces que no notan el agua. La constante interacción no sólo es beneficiosa psicológicamente sino también para nuestra salud física', afirma el investigador.

Otros expertos están de acuerdo en que las amistades son esenciales para la supervivencia humana.

'Estamos diseñados para vivir y trabajar en grupos', dice Christine Northam, asesora de la organización Relate.

'Esto comienza en la infancia con nuestra familia, después la escuela amplía nuestro círculo social'.

'Las relaciones nos sostienen y ayudan a nuestra salud mental y bienestar. El aislamiento, por otra parte, está vinculado a enfermedades mentales, ansiedad y mala salud'.

Por su parte, la profesora Sally Macintyre, directora de la Unidad de Salud Pública y Social del Consejo de Investigación Médica del Reino Unido afirma que 'las autoridades y trabajadores de salud deben tomar en cuenta estos importantes resultados'.

'Y necesitamos basarnos en ellos para descubrir cómo podemos utilizar las relaciones sociales para reducir el riesgo de mortalidad'.

Fuente: El Mundo

Trastornos del sueño después de los 50 pueden ser aviso de demencia

 29-07-2010 | Y también de Parkinson

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   Los trastornos del sueño que aparecen a partir de los 50 pueden ser un aviso de demencia o Parkinson , según un estudio de la Clínica Mayo publicado este miércoles, 28 de julio, en la edición 'on line' de 'Neurology', la revista de la Academia Americana de Neurología.

   Los investigadores utilizaron los registros de la Clínica Mayo para identificar a 27 pacientes que presentaban un trastorno conductual del suelo REM durante al menos 15 años antes de sufrir alguna de estas enfermedades: Parkinson, demencia con cuerpos de Lewy (DCL) o atrofia múltiple sistema, un desorden que causa síntomas similares al Parkinson.

   Las personas con trastornos conductuales del suelo REM a menudo realizan en sueños movimientos violentos, como dar puñetazos, con los que pueden lesionarse o a sus parejas.

   Este estudio descubrió que el tiempo que transcurre entre que comienza el trastorno y aparecen los primeros síntomas de un desorden neurológico se extiende hasta después de que los afectados cumplan los 50 años, con una duración media de 25 años. De los participantes, 13 fueron diagnosticados de demencia, 13 con Parkinson y uno con atrofia múltiple sistema.

   Según destacó el autor del trabajo Bradley F. Boeve, médico de la Clínica Mayo y de la Academia Americana de Neurología, 'nuestros descubrimientos sugieren que, en algunos pacientes, enfermedades como el Parkinson o la demencia con cuerpos de Lewy tienen un plazo muy largo de actividad en el cerebro y suelen tener también un largo periodo donde no son aparentes otros síntomas'.

   No obstante, advierte de que 'es aún necesario realizar más investigaciones sobre este posible vínculo para que los científicos puedan desarrollar terapias que puedan reducir o frenar la progresión de estos desórdenes años antes de que los síntomas de Parkinson o demencia aparezcan'.

Fuente: Europa Press

Nuevo sensor de glucosa implantable que dura más de un año

 29-07-2010 | Puede trasmitir los datos al móvil

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  Bioingenieros de la Universidad de California (Estados Unidos) han desarrollado un sensor de glucosa implantable y un sistema de telemetría sin cables que monitoriza de forma continuada la glucosa y puede trasmitir la información a un receptor externo, como un teléfono móvil. El trabajo de estos investigadores, publicado en 'Science Translational Medicine', describe el uso de este aparato en animales durante más de 1 año.

   El dispositivo, que aún debe ser probado en humanos y recibir el visto bueno de las autoridades del medicamento de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés), podría ser útil para los pacientes con diabetes como una alternativa a los actuales sensores de glucosa, que utilizan agujas y tienen que ser reemplazados cada tres ó siete días.

   Según el profesor de Bioingeniería de la Universidad de California David Gough, primer autor de este trabajo, 'el punto más importante de este estudio es el hecho de que este sensor de glucosa permanece insensible a la encapsulación de los tejidos más de 500 días'. 'Es un gran paso, desde el punto de vista científico, y se consigue gracias al sistema de detección de oxígeno único que lleva incorporado este sensor', aseveró.

   La glucosa y el oxígeno de los tejidos de alrededor llega al sensor, donde la enzima glucosa oxidasa genera una reacción química en la que el oxígeno se consume en proporción a la cantidad de glucosa que haya. El oxígeno restante se mide y compara con la linea basal de oxígeno, grabada por un idéntico sensor de referencia para el oxígeno. La señal de oxígeno reducida comparada a la señal de oxígeno de referencia muestra la concentración de glucosa.

   Los efectos del ejercicio y los cambios en el torrente sanguíneo hacia los tejidos son también extraídos por el sistema de detección del diferencial de oxígeno, que incluye un par de sensores situados a los lados del propio dispositivo.

   Según el profesor de Bioingeniería David Gough, de la UC San Diego Jacobs School of Engineering, el primer autor de este trabajo, 'estos sensores han demostrado tener éxito en animales'. 'El aparato puede funcionar durante un año o más y registrar los niveles de glucosa de forma satisfactoria. Ahora estamos centrados en realizar ensayos clínicos con el aparato. Esperamos poder empezar el primer ensayo en pacientes en unos meses', aseveró.

   'Si todo va bien en los ensayos en humanos, podemos anticipar que, en varios años, este aparato podría adquirirse por prescripción médica', adelantó Gough, quien precisó que este sensor de glucosa podría ser útil para pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2 y tendría la capacidad de enviar los datos de la medición a dispositivos, como los teléfonos móviles.

Fuente: Europa Press

La soledad es tan mala para la salud como el tabaco o el sobrepeso

3517_75+.jpg 28-07-2010 | Así lo reveló un reciente estudio, según el que los médicos deberían considerar también el entorno social a la hora de evaluar a un paciente.

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3517_75+.jpgPersonas con un buen círculo de amistades tienen una probabilidad de supervivencia un 50% mayor que el resto
La soledad es tan dañina para la salud como el tabaquismo o el sobrepeso, según un nuevo estudio realizado por la Universidad Brigham Young, que invita a los médicos a considerar también el entorno social a la hora de evaluar a un paciente.

El equipo encabezado por Julianne Holt-Lunstad realizó un análisis de 148 estudios sobre el riesgo de muerte, que reunió datos de más de 300 mil, con un promedio de edad de 64 años, mayoritariamente de países occidentales.

Las investigaciones observaron a las personas durante un promedio de 7,5 años.

Las personas que poseen un buen círculo de amistades y conocidos tiene una probabilidad de supervivencia un 50% mayor que las personas con un entorno social más restringido, concluyeron los investigadores según el estudio publicado hoy en la revista PLoS Medicine y difundido por la agencia de noticias DPA.

El efecto es casi tan grande como el tabaquismo, y supera muchos factores de riesgo, como el sobrepeso y la falta de actividad física.

Además, se mantiene independientemente de la edad, sexo y nivel social.

El mayor efecto de todos los factores medidos lo tuvo la integración social general, mientras que no era muy determinante si la persona vivía sola o con otros.

El entorno social tiene consecuencias sobre el manejo de la propia salud y los procesos psicológicos como el estrés y las depresiones, explicaron Holt-Lunstad y colegas.

Cualquier acción para incrementar la vida social mejora tanto la capacidad de supervivencia como la calidad de vida, informaron los especialistas que recomendaron que la prevención de la salud incluya el tema social, que los médicos estimulen los contactos con otras personas y las clínicas fomenten las redes sociales para los pacientes.

'Médicos, expertos en salud, maestros y los medios toman muy en serio factores como el tabaquismo, la alimentación y el deporte. Los datos presentados aquí ofrecen un argumento sólido para agregar a esta lista los factores sociales', subrayaron los autores.

Fuente: Télam

Expertos de los EEUU temen una epidemia de dengue en La Florida

3516_74.jpg 28-07-2010 | Un especialista aseguró que el creciente número de casos de esta enfermedad en la zona del Caribe y América Latina elevó el riesgo de un brote.

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3516_74.jpgLa cercanía geográfica de La Florida a los países afectados, el flujo de personas y los factores climáticos similares plantean la posibilidad de que esta enfermedad afecte al sureño estado de los Estados Unidos luego de décadas de ausencia, dijo Douglas Fuller, experto en bioclimatología y dengue.

'Creo que el riesgo es considerable (...) En términos de ingredientes básicos tiene todo lo que necesita para una epidemia', destacó Fuller en una entrevista telefónica.

'Pienso que estamos en el umbral', agregó el presidente del departamento de Geografía y Estudios Regionales de la Escuela de Artes y Ciencias de la Universidad de Miami.

El dengue, también conocido popularmente como 'fiebre rompe huesos', causa síntomas parecidos a la gripe como fiebre, dolor de cabeza y dolor de músculos y articulaciones. También puede provocar hemorragias internas y sangrado por orificios corporales que pueden causar la muerte.

Las empresas farmacéuticas trabajan hoy en el desarrollo de una vacuna, pero aún no existe droga efectiva para el tratamiento de esta enfermedad.

La Organización Panamericana de la Salud informó que hasta principios de junio de este año se reportaron 17.000 casos de dengue en el Caribe. Además, se registraron muertes en Puerto Rico, República Dominicana y Trinidad y Tobago.
Autoridades de Salud confirmaron más de 50.000 casos de dengue y más de 40 muertes en América Central en lo que va del año, lo que provocó funcionarios de Honduras y otros países lanzaran campañas de fumigación de mosquitos.

'Tienes esta epidemia en Latinoamérica y el Caribe que está empeorando, y es ahí donde tenemos el mayor intercambio (de personas) provenientes del sur de La Florida (...) No sólo turistas sino empresarios, gente que visita a sus familiares, inmigrantes', finalizó Fuller.

Un picadura del mosquito Aedes aegypti -que tiene patas con rayas blancas y negras- es suficiente para infectar con el virus a un humano, explicó Fuller.
 
'Si tiene suerte y pica a una persona en Coconut Grove tomando un refresco por la tarde, y esa persona luego vuelve a casa y se enferma, y después otro mosquito pica a esa persona, entonces ese mosquito recogerá el virus', destacó.

'Entonces, esto puede convertirse en una bola de nieve muy rápido (...) una vez que lo tienes (el virus) prolifera en cadena', agregó el especialista.

Pero Fuller dijo que cree las autoridades de turismo en La Florida, cuya subsistencia económica depende de sus visitantes, podrían ser reacias a emitir advertencias públicas sobre los peligros de este virus.

Sin embargo, opinó que las autoridades de salud públicas deberían abordar seriamente el potencial riesgo y 'poner el mayor esfuerzo en la capacidad de alerta temprana en vez de en medidas reactivas basadas en la vigilancia pasiva'.

'Necesitamos un sistema de pronóstico, un sistema de alerta temprana (...), cuesta dinero hacer este tipo de cosas', remarcó.

El mosquito que transporta el dengue se desarrolla entre los humanos. 'No vive en los pantanos (...) sino en tu jardín', señaló.

De todos modos, Fuller explicó que los mosquiteros en las ventanas, muy usados en el sur de la Florida, así como el fácil acceso a los productos repelentes podrían ayudar a mitigar la propagación del virus.

'(El dengue) puede traer mucha miseria, (pero) probablemente no demasiadas muertes (...). No será como una peste', concluyó Fuller.

Fuente: Reuters

La falta de deseo, un problema que no hace distinción de edad

3515_54.jpg 28-07-2010 | Muchas dicen que tienen sexo para no discutir, aunque ellas no lleguen al clímax.

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3515_54.jpgVirginia tiene 22 años y un hijo a punto de cumplir 3. “A mi pareja le agarran ganas de tener relaciones de noche, mientras duermo, entonces me despierta. No hay juego previo, ni una bombachita linda ni una palabra en el oído. No me interesa tener un orgasmo pero tampoco tengo ganas de discutir, entonces hago como que me gusta. Todo se reduce a la penetración, como los animalitos”, se confiesa ante Clarín .

La psicóloga y sexóloga Adriana Arias asegura que “la tendencia a escasear la sexualidad no se reduce a las mujeres mayores. Entre las madres jóvenes aparece una disociación tremenda entre sexualidad y maternidad. La sexualidad se relega y toda esa energía se despliega en la función materna. Es cotidiano: chicas con hijos que cuentan que se ponen de espaldas y ‘se dejan’, mientras siguen dormitando. Lo que consiguen es evitar el problema, decir ‘por hoy cumplí, por unos días zafo’, o evitar que su pareja se termine yendo con otra. La sexualidad se reduce a una descarga...pero ni siquiera de ellas, solamente del varón”.

Esa creencia de que cuanto más joven, menos dificultades, no parece del todo acertada: “Las adolescentes de ahora son más libres, se permiten hablar de sexo, mostrar su cuerpo con más desenfreno, pero cuando llega el momento de concretar despliegan toda su parafernalia erótica para satisfacer al macho, pero ellas, nada. Cuando uno les pregunta cómo se sintieron, hablan de las maravillas que le hicieron sentir al otro. La mayoría acepta el formato cultural de la penetración e ignoran el protagonismo del clítoris para buscar su orgasmo”, describe.

El sexólogo y psiquiatra Adrián Helien, coincide: “Hay un falso concepto acerca de que las chicas jóvenes no tienen problemas sexuales. Sin duda los tienen, la diferencia con otros grupos etarios es que la causa no es predominantemente orgánica o física.

La sexualidad se aprende , en general como podemos, en la familia, en la escuela, con las amistades y en los medios. En la adolescencia es donde esta falta de conocimiento o mala información causan la mayoría de los problemas sexuales. Por eso, una de las tareas más importantes de los terapeutas sexuales es proveer información para que aprendan a conocer su propio placer”.



Tratamientos

Detección precoz. La consulta por disfunciones sexuales es una excelente oportunidad para detectar otras enfermedades que suelen provocarlas. Los especialistas arman una historia clínica con enfoque multidisciplinario y orientado a la evaluación de aspectos psicológicos y físicos.

Cómo es. Se piden exámenes de sangre (incluyen una evaluación hormonal) y se administran cuestionarios de autoevaluación de la respuesta sexual. ¿Qué tan difícil es lubricarse? ¿Y excitarse? Con estimulación ¿cuán difícil le es llegar al orgasmo?


Método. Será enfocado de acuerdo al diagnóstico, que podrá ser biológico (el tratamiento es fundamentalmente farmacológico), psicológico (terapia sexual) o mixto, como en más del 30 % de los casos, en cuyo caso la combinación es la medida más objetiva.

Educación. También se enseña a mejorar los estímulos y a eliminar la rutina, a proporcionar técnicas que disminuyan el nivel de ansiedad y permitan el disfrute de la actividad sexual, a incentivar el estímulo sexual no coital y a minimizar el dolor en caso de que exista.

Fuente: Clarín

Tres de cada diez mujeres no tienen orgasmos y se resignan

3514_73.jpg 28-07-2010 | Las causas pueden ser orgánicas o emocionales. El dato surge de un estudio realizado por el hospital Durand entre casi 400 casos. Los especialistas dicen que atenta contra la estabilidad de la pareja.

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3514_73.jpgLo primero que me bloquea es la inseguridad con mi cuerpo: que no estoy depilada, que con la luz prendida ni se te ocurra, que se me notan los rollos. El problema es que cuando todo pasa por la mente y no por los sentidos es muy difícil excitarse lo suficiente y después se hace una bola de nieve: para no tener que dar explicaciones una termina acostumbrándose a fingir el orgasmo, y cuando te acostumbrás a que las relaciones sexuales acaban cuando termina él, hasta terminás renunciando a la posibilidad de intentar llegar a un orgasmo”, cuenta Paula. Su historia podría parecer la de una señora mayor resignada al disimulo. Pero Paula tiene 26 años, y no es la única.

Un estudio del área de Disfunciones Sexuales de la División Urología y Ginecología del hospital Durand, entre casi 400 casos, demostró que 3 de cada 10 mujeres tienen trastornos del orgasmo. Sin embargo, 6 de cada 10 encuestadas manifestaron que su vida sexual es satisfactoria. ¿Verdad o conformismo? “La alteración en esta fase de la respuesta sexual puede deberse a causas orgánicas: depresión, medicación antidepresiva, trastornos hormonales (hipotiroidismo), dolor en el coito o causas fisiológicas como la menopausia. Pero cuando no aparecen causas orgánicas debemos considerar factores inherentes a la educación sexual, tabúes o causas emocionales como las fobias sexuales. Es cierto que muchas mujeres se resignan porque perduran resabios de la mujer que sólo debe conformar al varón, donde la masturbación es mala palabra y en donde les cuesta indicarles a sus parejas qué es lo que les gusta”, explica a Clarín Amado Bechara, profesor de urología de la UBA y jefe del sector disfunciones sexuales del Durand. “Si cuando esa mujer se masturba tiene orgasmos, el problema no es del orgasmo sino de sus vínculos. Es muy frecuente ver mujeres que pierden todo el erotismo cuando tienen que practicar sexo oral o cuando tienen que mostrarse desnudas con la luz prendida”, describe Adolfo Casabe, urólogo y miembro del equipo.

Paula sabe que su respuesta sexual “a mitad del camino” conspira contra la posibilidad de tener una pareja estable. Beatriz Literat, jefa del departamento de disfunciones sexuales de Halitus, habla de eso: “Muchas mujeres creen que, al no tener orgasmos, son defectuosas, entonces no se quieren exponer: tener sexo ocasional con un desconocido las libera de tener que rendir cuentas. Pero quienes tienen pareja suelen tener otro problema: ellos quieren saber si terminaron o no y ellas sienten eso como un acoso o una exigencia”.

Y es ahí donde suele naturalizarse la idea de fingir: “Fingir la excitación o el orgasmo tiene que ver con conformar al otro, evitar el conflicto, pero lo que se esconde es una enorme falta de comunicación y de confianza”, dice Bechara. Lo dice Paula: “Lo que pasa es que una no se pone en primer lugar, ni en la cama ni en la vida. Siempre como un “service” del otro. Al no pedir, no recibís. Te quedás calladita, le hacés de todo y si vos no pudiste, nadie se entera”.

Así, las fobias aparecen como fantasmas a los que se van acostumbrando a domar. “Existen fobias sexuales como el miedo a ser penetradas o al dolor en la relación sexual que limitan la posibilidad de relacionarse sexualmente. Afectan la excitación y el orgasmo y pueden afectar el deseo”, dice el sexólogo y psiquiatra, Adrián Helien.

En muchos casos, esas fobias tienen su raíz en situaciones de abuso: se calcula que 3 de cada 10 mujeres que consultan vivieron alguna situación de abuso sexual.

Claro que si hay algo que sobra en este terreno son las falsas creencias: “Muchas creen que tienen un problema porque no tienen orgasmos con penetración vaginal. Otras creen que tienen que tener orgasmos múltiples cuando se sabe que un 70% de las mujeres no lo consigue. Y hay muchos casos de disfunciones sexuales encubiertas: ¿Sabés la cantidad de varones cuyas mujeres les prohíben tomar Viagra con la excusa de que tienen miedo de que se mueran del corazón? ¡Es mentira! Cuando le niegan el tratamiento al varón, en verdad están blanqueando su propia falta de deseo”, revela Casabe.

“El gran cambio para que una mujer logre el orgasmo consiste en dejar de esperar que el varón se lo dé y sólo con penetración, y entender que debe hacer algo activamente para lograrlo. Muchas no tienen en cuenta que la mayoría necesita estimulación clitoridea adicional para llegar al clímax. En la cama, Copperfield no existe y los príncipes que te despiertan con un orgasmo tampoco”, dice Helien.

La buena noticia es que los trastornos de las distintas fases de la respuesta sexual (deseo, excitación u orgasmo, dolor sexual) tienen solución. Habrá que dejar de hacer lo que el avestruz y entender que su ausencia o su retraso no tiene por qué ser una cadena perpetua.

Dónde conseguir ayuda gratuita
Servicio de Disfunciones Sexuales del Hospital Durand: 4982-5555.

Programa de Sexología Clínica del Hospital de Clínicas (de lunes a viernes de 11 a 13): 5950-8381.

Servicio de Disfunciones Sexuales del Hospital Tornú: 4521 3600 (int 202).
Antes de la consulta, puede hacer su propio test de autodiagnóstico. Para eso, existe el índice internacional (FSFI) al que se puede acceder en Internet en español como “Indice de la función sexual femenina”. Se hacen preguntas sobre deseo sexual, lubricación o excitación y el resultado depende de los puntos que se sumen.

Fuente: Clarín

Ritmos que curan

 28-07-2010 | Poner el cuerpo en movimiento se considera una alternativa para mejorar aspectos físicos y emocionales; testimonios de quienes enseñan y practican distintas disciplinas; la mirada de un cardiólogo

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 La danza, ese ritual ancestral, ese juego creativo, ese poner el cuerpo a vibrar también puede ser terapéutico. Cada vez más personas se acercan a talleres o clases para practicar los bailes más diversos y así sentirse mejor física y emocionalmente.

Laura entra a su clase de danza butoh, en la casona de la avenida Rivadavia, en el barrio de Once, y sabe que sus pesares quedan de la puerta de calle hacia afuera. Su cabeza descansa a medida que toma consciencia de su cuerpo y lo pone a crear arriba de ese piso de madera sólo habitado por seres descalzos y dispuestos a dejarse volar.

La danza butoh es, tal como la define la profesora Andrea Chama, una danza japonesa compuesta por movimientos simples y naturales que favorecen la armonía entre el estado físico y el mundo creativo de quienes lo practican. 'No sólo permite curar enfermedades del cuerpo y del alma sino, también, prevenirlas', dice. 'Porque alguien que hace lo que le gusta, lo que siente fluye hacia ese lugar placentero y, como conoce su cuerpo, puede identificar lo que no le está haciendo bien'.

Desde su consultorio, el cardiólogo Roberto Peidro, acuerda con esta mirada integral y adhiere a las fortalezas de la danza, cualquiera sea, para mejorar la salud. 'A mis pacientes les sugiero clases de salsa o de tango o de lo que les guste como complemento de un tratamiento médico convencional', expresa.


El cardiólogo menciona la danzaterapia y la tangoterapia, técnicas a las que él adhiere, como mejoradoras del ritmo cardíaco, la presión arterial, el colesterol, la coordinación mental y de los movimientos, así como del equilibrio, por nombrar sólo algunos. 'Debe ser complementario y estar supervisado por un médico', aclara el profesional.

El profesor de percusión corporal Santiago Ablin usa su cuerpo como una caja de resonancia y se arranca ritmos a partir de chasquidos, palmas y zapateos; a veces, suma su voz a la composición. Luego de unos minutos de demostración cuenta de qué se trata este arte de creación rítmica.

'Uno va escuchando los distintos sonidos y ritmos de su propio cuerpo. Esa consciencia corporal ayuda a relajarnos y animarnos a jugar con el cuerpo, a probar sonidos y a coordinar manos, pies, boca', señala el fundador y director de El choque urbano.

Así, más o menos cerca de la medicina tradicional, los profesionales coinciden en lo curativo de poner el cuerpo en movimiento, de danzar, de crear como una medicina física y emocional.

Fuente: La Nación

Una investigación confirma que las mamografías son menos efectivas en mujeres de 40 años

 28-07-2010 | Estos resultados se deben a que en las pacientes el tumor tiene una menor detectabilidad

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  Un estudio de la Universidad de Stanford publicado esta semana en 'The Journal of the National Cancer Institute' confirma que las mamografías realizadas a mujeres de 40 años son menos efectivas para detectar tumores. Esta evidencia se constata porque en las pacientes el tumor tiene una menor detectabilidad, en ningún caso porque los tumores crezcan más rápido.

Los resultados de las mamografías, medidos en términos de tamaño del tumor detectados, tiempo de vida ganado y mortalidad, han sido siempre más bajos en mujeres de 40 años, frente a las de 50. Esto se debía, en parte, a que los tumores de las más jóvenes tienden a crecer más rápido, por lo que en el momento en el que alcanzan un tamaño detectable, tenían más posibilidades de detectarse ya en un examen rutinario. Además, las más jóvenes tienden también a tener un tejido mamario más denso, que puede esconder los tumores y reducir su detectabilidad en las mamografías.

Los investigadores, dirigidos por Sylvia K. Plevritis, del Departamento de Radiología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford, se propusieron averiguar qué factores -si la mayor rapidez de crecimiento tumoral o la reducción de detectabilidad mamográfica- contribuían a empeorar los resultados de la mamografía en las mujeres más jóvenes. Para ello, utilizaron el simulador de 'screening' de cáncer de mama y crearon escenarios hipotéticos a través de los que poder estimar el tamaño medio de un tumor detectable en una mamografía y el significado de las tasas de crecimiento tumoral en mujeres entre los 40 y 49 años y entre los 50 y los 69.

Los científicos concluyeron tras este trabajo que la menor detectabilidad del tumor mamográfico estaba presente en el 79% de las participantes del estudio. Además, un volumen tumoral más rápido doblaba el tiempo para el 21% de las sensibilidades más pobres en el 'screening' mamográfico entre las mujeres más jóvenes, en comparación con las de mayor edad.

Fuente: Consumer Eroski

El amor materno engendra confianza

3511_72.jpg 28-07-2010 | Los bebés que reciben mucho afecto de sus madres estarán mejor preparados para enfrentar el estrés y las tensiones siendo adultos.

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3511_72.jpgEsa es la conclusión de un estudio llevado a cabo en Estados Unidos con cerca de 500 personas a quienes se siguió desde la niñez hasta la adultez.

La investigación -publicada en Journal of Epidemiology and Community Health (Revista de Epidemiología y Salud Comunitaria)- encontró que los abrazos, besos y declaraciones abiertas de amor de la madre a su bebé parecen fomentar la capacidad de resistencia y recuperación emocional.

La clave, afirman los investigadores, podría ser un vínculo fuerte y seguro entre la madre y el hijo.

A pesar del creciente interés que existe en el papel que juegan las experiencias de los primeros años de vida en la salud adulta, casi no ha habido estudios que hayan podido seguir a los participantes desde la niñez hasta las etapas posteriores de la vida.

Los investigadores de la Universidad de Duke, en Carolina del Norte, sí pudieron seguir ese registro con 482 personas que participaban en el Proyecto Perinatal de Colaboración Nacional.

Los científicos midieron con pruebas psicológicas la calidad de la interacción entre las madres y sus bebés cuando éstos tenían ocho meses.

Al final de cada sesión, el psicólogo calificó la forma como la madre respondía a las emociones y necesidades del niño.

La cantidad de afecto y atención que la madre daba su hijo también fue clasificada, con marcadores que iban desde 'negativo' a 'extravagante'.

Posteriormente, cuando esos bebés cumplieron en promedio 34 años, se estudió su salud mental usando pruebas estándar para clasificar síntomas que incluían tanto factores específicos como ansiedad y hostilidad como niveles generales de aflicción.

También se preguntó a los participantes si pensaban que sus madres habían sido afectuosas con ellos y debían responder con marcadores que iban desde 'fuertemente de acuerdo' hasta 'fuertemente en desacuerdo'.
Mejor preparados

Los resultados mostraron que los niños que recibieron mucho afecto de su madre podían manejar de mejor forma todos los tipos de aflicciones.
Bebé llorando

Muy pocos estudios han podido seguir a los participantes desde la niñez hasta la adultez.

En particular, los niños de madres cariñosas podían tratar mejor la ansiedad que los niños de madres emocionalmente indiferentes.

'Es sorprendente que una breve observación del nivel de cariño materno en la infancia esté asociada con la angustia que puede enfrentar ese niño 30 años después', afirman los investigadores.

Y agregan que estos resultados comprueban la creciente evidencia de que la primera infancia ayuda a establecer las bases de las experiencias más tarde en la vida.

Pero señalan que no puede descartarse la influencia de otros factores, como la personalidad, la educación y la vida escolar.

Tal como explica la doctora Terry Apter, profesora de psicología del Newham College de la Universidad de Cambridge, 'lo que realmente se desea es tanto receptividad como afección, es decir, una madre que está 'sincronizada' con su bebé'.

'Los bebés no nacen sabiendo cómo regular sus emociones. Lo aprenden cuando se sienten angustiados y se les tranquiliza'.

'Y una madre receptiva y sensible podrá detectar la señal que indica cuando su bebé ya ha tenido suficiente'.

Es decir, agrega la psicóloga, una madre receptiva no sólo sabrá cuándo hay que dar un abrazo sino también cuándo debe dejar de darlo.

'Porque ningún niño de 12 años se sentirá bien al ser abrazado y besado por su madre como si fuera un bebé', expresa la doctora Apter.

Fuente: BBC Mundo

El alcohol reduciría el riesgo de artritis

3510_71.jpg 28-07-2010 | El consumo de alcohol podría reducir la severidad de los síntomas de artritis reumatoidea (AR) e incluso podría reducir el riesgo de desarrollar la enfermedad, afirma una investigación.

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3510_71.jpgEl estudio, que aparece publicado en la revista Rheumatology estudió a cerca de 2.000 personas, de las cuales 873 padecían artritis reumatoidea, un trastorno autoinmune que provoca la inflamación de articulaciones y otros tejidos.

Los investigadores de la Universidad de Sheffield, Inglaterra, preguntaron a los participantes con qué frecuencia habían tomado alcohol durante el mes previo al estudio.

Además fueron sometidos a radiografías, análisis de sangre y a un examen del estado de sus articulaciones.

'Encontramos que los pacientes que tomaban alcohol más frecuentemente tenían síntomas menos severos que los que nunca bebían alcohol o sólo lo bebían con poca frecuencia' afirma el doctor James Maxwell, uno de los reumatólogos que participó en el estudio.

Asimismo, las radiografías mostraron que con los primeros había menos daño en las articulaciones, menores niveles de inflamación según mostraron los análisis de sangre y menos dolor, inflamación y discapacidad.

'Ésta es la primera vez que se demuestra en humanos una asociación inversa dependiente de la dosis entre la frecuencia del consumo de alcohol y la severidad de la AR' explica el científico.

El estudio también encontró que los no bebedores tenían cuatro veces más probabilidades de desarrollar AR que la gente que tomaba alcohol en más de 10 días al mes.

Y ese riesgo disminuía según la frecuencia del consumo de alcohol.
Causa desconocida
Artritis

La artritis es un trastorno autoinmune que provoca inflamación de articulaciones.

Hasta ahora se desconoce la causa la artritis reumatoidea pero, como ocurre con todas las enfermedades autoinmunitarias, el sistema inmune confunde a los propios tejidos como si fueran compuestos foráneos y como resultado el organismo se ataca a sí mismo.

Los científicos no saben, sin embargo, por qué el consumo de alcohol parece reducir la severidad de la enfermedad y la susceptibilidad del individuo a desarrollarla.

'Existe evidencia que muestra que el alcohol suprime la actividad del sistema inmune' explica el doctor Maxwell.

'Y esto podría influir en la forma como se desarrolla la AR. Sabemos que meses o quizás años antes de la aparición de AR ocurren cambios en el sistema inmune' agrega.

'Una vez que la persona desarrolla AR es posible que los efectos antiinflamatorios y analgésicos del alcohol jueguen un papel en la reducción de la severidad de los síntomas'.

Los investigadores subrayan que ahora será necesario confirmar estos resultados e investigar cuáles son los mecanismos del alcohol que influyen en la severidad y susceptibilidad de la artritis reumatoidea.

Y también, dice el doctor Maxwell, estudiarán si los distintos tipos de bebidas alcohólicas tienen diferentes efectos en la enfermedad.

Los investigadores subrayan, sin embargo, que el estudio presenta ciertas limitaciones ya que está basado en el registro de la frecuencia del consumo de alcohol y no en la cantidad de alcohol que se consume.

Otros expertos afirman, sin embargo, que se debe ser cauteloso con el consumo de alcohol.

'No hay duda de que beber en exceso es muy malo para la salud y estos riesgos podrían superar cualquier beneficio que pudiera tener en la reducción de la artritis reumatoidea' dice el profesor Robert Moots, reumatólgo de la Universidad de Liverpool, Inglaterra.

'También debemos recordar que beber alcohol en exceso podría ser especialmente peligroso para los pacientes que toman ciertos fármacos antireumatoideos porque puede causar daño hepático', dice el experto.

Fuente: BBC Mundo

Adelgazar modestamente ayuda a controlar incontinencia urinaria

 28-07-2010 | Las mujeres con sobrepeso e incontinencia urinaria pueden resolver el problema si adelgazan unos pocos kilos, de acuerdo a un nuevo estudio.

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  El sobrepeso, en especial en el abdomen, es uno de los factores de riesgo de la incontinencia urinaria, pero se desconoce cuántos kilos exactamente debería adelgazar una mujer para lograr un alivio significativo de los síntomas.

El nuevo estudio, publicado en Obstetrics & Gynecology, sugirió que las mujeres con sobrepeso y obesidad mejorarían si adelgazaran entre el 5 y el 10 por ciento de su peso inicial, un rango modesto para las personas con sobrepeso significativo.

Una persona que pesa 100 kilos, por ejemplo, debería adelgazar 5 kilos.

El equipo siguió a 338 mujeres con sobrepeso y obesidad con incontinencia urinaria que, al azar, participaron de un programa para adelgazar con dieta, ejercicio y cambios de conducta, o formaron un grupo de control tratado sólo con educación sobre el estilo de vida saludable.

Durante 18 meses, las participantes llevaron registros semanales de sus síntomas urinarios.

Las que adelgazaron entre un 5 y un 10 por ciento de su peso inicial eran entre dos y cuatro veces más propensas que las mujeres que engordaron a sentir una reducción significativa de la incontinencia, definida como por lo menos un 70 por ciento menos de episodios por semana.

El 54 por ciento de esas mujeres reportaron esa reducción a los 18 meses, a diferencia del 37 por ciento de las que engordaron.

Para el equipo de la doctora Rena R. Wing, del Miriam Hospital y la Brown University, en Providence, Rhode Island, estos resultados son 'alentadores' para las pacientes, debido a que ese nivel de adelgazamiento es posible para muchas mujeres con sobrepeso.

Los resultados surgen de un ensayo clínico diseñado para conocer si la dieta y el ejercicio alivian la incontinencia urinaria. Las participantes tenían unos 53 años y sufrían obesidad mórbida al inicio del estudio.

Al azar, las mujeres formaron dos grupos. Uno recibió una dieta de 1.200 a 1.800 calorías por día, ejercicio durante tres horas por semana, con actividades como caminatas intensas, y reuniones grupales semanales para modificar el estilo de vida.

El programa duró seis meses; luego, las mujeres pasaron a otro de mantenimiento y motivación para sostener el nuevo estilo de vida con reuniones grupales una semana por medio.

El grupo de control asistió a clases sobre consejos generales para comer, hacer ejercicio y adelgazar: en total fueron siete sesiones en 18 meses.

Al final del estudio, el 21 por ciento había adelgazado entre el 5 y el 10 por ciento de su peso y el 25 por ciento, más. Un cuarto de las mujeres habían engordado.

Al considerar otros factores de riesgo de la incontinencia urinaria, como la edad, el tabaquismo y los embarazos, el equipo halló que las que habían adelgazado entre el 5 y el 10 por ciento de su peso inicial eran de dos a cuatro veces más propensas que las que habían engordado a lograr una reducción significativa de los episodios de incontinencia.

Adelgazar mucho más, según el equipo, no proporcionó beneficios adicionales.

Para los autores, el adelgazamiento 'tiene un espectro más amplio de beneficios' en las personas con sobrepeso que el uso exclusivo de medicamentos para tratar la incontinencia.

FUENTE: Obstetrics & Gynecology

Extender el intervalo de tiempo para la administración de fármacos anticoagulantes

 28-07-2010 | podría ayudar a combatir el accidente cerebrovascular

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 Un estudio sugiere que ampliar el límite de tiempo de 3 a 4.5 horas no parece retrasar el tratamiento

 Una investigación reciente sugiere que ampliar el intervalo de tiempo para tratar a los pacientes de accidente cerebrovascular con el fármaco disolvente de coágulo tPA de 3 a 4.5 horas luego de un accidente cerebrovascular no da lugar a retrasos importantes en el tratamiento y parece ser una opción segura para salvar vidas.

Sin embargo, hubo un ligero incremento en el riesgo de muerte y de sangrado durante un período de tres meses en los pacientes que recibieron el tratamiento más tarde, un hallazgo que refuerza la idea de que el tratamiento debe administrarse lo antes posible después de un accidente cerebrovascular para garantizar mejores resultados, señalaron los investigadores suecos en la edición en línea del 26 de julio de The Lancet Neurology.

'Todavía buscamos administrar el tratamiento lo más rápidamente posible para obtener los mejores resultados', señaló el Dr. Roger Bonomo, director de atención de accidentes cerebrovasculares del Hospital Lenox Hill de la ciudad de Nueva York. 'Pero esto hace que personas que de otro modo serían excluidas del tratamiento por transcurrir tres horas y un minuto o tres horas y diez minutos desde el accidente cerebrovascular puedan recibir el tratamiento', explicó.

'El estudio dice que la seguridad es suficiente para continuar el tratamiento de pacientes [con tPA hasta 4.5 horas después de un accidente cerebrovascular] aunque estas personas tengan más hemorragias sintomáticas', agregó.

El activador tisular del plasminógeno (tPA, por su sigla en inglés), también conocido como alteplasa, es un tratamiento aprobado para el tipo más común de accidente cerebrovascular, el accidente cerebrovascular isquémico, en el que un vaso sanguíneo que suministra sangre al cerebro resulta bloqueado por un coágulo de sangre. El plazo de tres horas para administrar el medicamento disolvente de coágulos después de un accidente cerebrovascular se estableció debido a los temores de que el medicamento pudiera causar hemorragias peligrosas u otras complicaciones.

Después de la publicación de dos estudios prominentes, la American Heart Association, la American Stroke Association y la Asociación Europea de Accidente Cerebrovascular revisaron sus directrices en octubre de 2008 para recomendar que el uso de tPA a las 4.5 horas después de tener lugar un accidente cerebrovascular isquémico.

Desde entonces, el número de pacientes tratados de esta manera se ha disparado.

Pero a pesar de la evidencia inicial, a los expertos les preocupa de que la ampliación del intervalo de tiempo resulte en la práctica en demoras innecesarias en el tratamiento, un incremento en el número de hemorragias intracerebrales y más muertes.

'Hubo varias preguntas y mucho interés en seguir los cambios en la práctica', señaló Bonomo.

Los autores del estudio, del Instituto Karolinska en Estocolmo, revisaron los datos de 23,942 pacientes que habían participado en un ensayo clínico que investigaba la ampliación del intervalo de tiempo para la administración de tPA.

A finales de 2009, tres veces más pacientes fueron tratados en un intervalo de tiempo mayor (de 3 horas a 4.5 horas) que antes del cambio, pero el tiempo promedio desde el ingreso hospitalario hasta la administración del tratamiento se mantuvo igual, en 65 minutos.

Los pacientes tratados en el límite de tiempo superior tenían 44 por ciento más probabilidades de sufrir una hemorragia intracerebral y eran 26 por ciento más propensos a morir dentro de los tres meses. Aún así, escribieron los autores, estos aumentos 'son menores y se ven compensados por los beneficios del tratamiento'.

De acuerdo con un artículo de 'reflexión y reacción' que acompaña al estudio, este riesgo elevado se tradujo en una hemorragia adicional por cada 200 pacientes tratados y una muerte adicional por cada 333 pacientes tratados.

Alteplasa está aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE. UU. y la Agencia Europea de Medicamentos para utilizarse solamente en un plazo de tres horas. El editorial acompañante abogó por la aprobación reguladora para asegurar que todos los pacientes tengan acceso al tratamiento.

El ensayo fue financiado por Boehringer Ingelheim, fabricante de alteplasa.


FUENTES: Roger Bonomo, M.D., director of stroke care, Lenox Hill Hospital, New York City; July 26, 2010, The Lancet Neurology

 
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