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La disfunción eréctil, una consulta familiar |
17-05-2009 | Uno de cada tres pacientes con disfunción eréctil sufre, además, colesterol elevado, diabetes, hipertensión arterial o ansiedad |
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Casi la mitad de las consultas sexuales que tienen lugar en atención primaria se refieren a problemas de disfunción eréctil (concretamente, el 48%), según constatan los médicos de familia españoles. La eyaculación precoz, la falta de deseo sexual o la anorgasmia femenina son otros problemas frecuentes relacionados con la sexualidad que tienen que atender estos especialistas.
En los últimos años los españoles han ido perdiendo el pudor en la consulta y cada vez es más frecuente que asomen preguntas relacionadas con la sexualidad. Además de la disfunción eréctil o la eyaculación precoz, son también frecuentes las dudas relacionadas con la solicitud de la píldora del día después, la naturaleza de las enfermedades de transmisión sexual (ETS) y la planificación familiar. Los médicos subrayan, no obstante, que pese a la frecuencia con que aparecen estos problemas, la esfera sexual continúa siendo un aspecto íntimo que tanto a médicos como a pacientes cuesta plantear espontáneamente en la consulta.
Datos del Instituto de Sexología y Psicología dados a conocer en Valencia durante una reunión nacional de médicos de familia constataron hace unas semanas que casi una de cada dos consultas sobre sexualidad que atienden estos especialistas se refieren a problemas de disfunción eréctil (48%). Otras alteraciones como la eyaculación precoz (28%), falta de deseo sexual (8%), anorgasmia femenina (7%) y vaginismo (1,6%) le siguen en porcentaje.
Abordaje integral de la salud
Los médicos reivindican una mayor presencia de la sexualidad en sus planes de formación universitaria, habida cuenta del escaso bagaje de conocimientos que se imparte hoy en la carrera y del creciente aumento de consultas que se registra en esta esfera vital. A pesar de que se sienten responsables y cómodos en este tipo de atención, demandan una mayor competencia profesional.
'Un abordaje integral de la salud de los pacientes no puede pasar por alto un aspecto fundamental en la salud de las personas como es la sexualidad; de ahí la necesidad, por un lado, de que los médicos aprovechemos nuestras habilidades de comunicación y, por otro, de que contemos con la formación específica para dar la mejor respuesta posible a las necesidades de los ciudadanos en esta materia', asegura José Zarco, coordinador de las Jornadas de Actualización en Medicina de Familia celebradas en Valencia y organizadas por la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) y la Sociedad Valenciana de Medicina de Familia y Comunitaria (SVMFIC).
La reunión permitió a los facultativos asistentes actualizar sus conocimientos y aprender habilidades prácticas a fin de abordar problemáticas de muy diversa índole, desde infecciones de transmisión sexual al parkinsonismo, pasando por la diabetes, las vacunas, el tratamiento del ictus o los problemas bioéticos que puedan plantearse en la consulta de atención primaria.
Una consulta más que justificada
El abordaje de la sexualidad desde la consulta del médico de familia fue el principal eje de las jornadas. Zarco considera imprescindible, de cara a la formación de los médicos de familia, establecer qué habilidades y actitudes deben adquirir los profesionales sanitarios para identificar estos problemas y ofrecer soluciones adecuadas. 'Además de ampliar nuestra formación científica, los médicos debemos potenciar nuestras habilidades comunicativas para favorecer el diagnóstico y tratamiento de la patología sexual', declaraba el experto.
La necesidad de una atención integral en los pacientes con alguna alteración sexual cobra aún mayor importancia si se tiene en cuenta que uno de cada tres pacientes con disfunción eréctil, por ejemplo, suele presentar otra patología oculta, como el colesterol elevado (27%), la diabetes (22%), la hipertensión arterial (20%) o la ansiedad (18%). Los resultados de un estudio descriptivo mediante encuesta cumplimentada por los médicos para saber cómo abordan la sexualidad en la consulta de atención primaria ponen de manifiesto que el 95% considera la esfera sexual como un elemento fundamental en la salud de los ciudadanos y manifiesta su interés por mejorar su formación en este ámbito.
La encuesta también revela que un porcentaje significativo de médicos no incluye la vida sexual del paciente en su historia clínica. Como apunta Zarco, 'es preciso dotar a los médicos de familia de los instrumentos necesarios para mejorar el abordaje clínico y terapéutico de la sexualidad en su práctica profesional, así como promover la investigación de estos profesionales en el campo de la sexología'. Añade a tal reflexión la importancia de aprovechar la situación del médico de familia en la puerta de entrada al sistema sanitario,'una situación privilegiada para prevenir o resolver las alteraciones de la sexualidad'.
DE ARRIBA ABAJO
¿Qué pensaría un paciente si al hacer una consulta sobre disfunción eréctil el médico le pediría que abriera la boca y dijera 'A'? Pensaría mal, a buen seguro, pero no acertaría; estudios recientes demuestran que los problemas dentales crónicos pueden no sólo perjudicar al corazón de un hombre, sino también su erección peneana. Yehuda Zadik, del Centro para la Promoción de la Salud y la Medicina Preventiva de Israel, evaluó la función sexual de 305 hombres de más de 30 años de edad y examinó, además, sus radiografías dentales.
Pretendía demostrar que dientes y encías no están aislados en el organismo, y que las bacterias de la orofaringe invaden con facilidad el torrente circulatorio pudiendo desencadenar una inflamación sistémica. 'La enfermedad periodontal -explica Zadik- no sólo está relacionada con la sexualidad, sino también con diabetes, bajo peso al nacer y afecciones cardiovasculares o respiratorias'. El especialista destaca asimismo la existencia de una periodontitis agresiva que puede aparecer en individuos muy jóvenes y que se relaciona con factores inmunológicos.
Por otro lado, quienes piensen que el alcohol es antiséptico y que una boca 'alcoholada' ahuyenta a las bacterias corren el riesgo de descubrir que lo que el alcohol ahuyenta de verdad es la función sexual. La prevalencia de disfunciones sexuales entre las personas alcohólicas es elevada y oscila, según distintos estudios, entre el 3,2 % y el 64,4.
Fuente: Eroski
Aconsejan someterse al primer test prostático a los 40 años |
29-04-2009 | Una entidad médica de Estados Unidos recomienda que se le ofrezca a los hombres someterse a la controvertida prueba de cáncer de próstata a partir de los 40 años, lo que genera más confusión sobre si |
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Una entidad médica de Estados Unidos recomienda que se le ofrezca a los hombres someterse a la controvertida prueba de cáncer de próstata a partir de los 40 años, lo que genera más confusión sobre si los varones más jóvenes deberían o no realizarse ese examen de control.
Las nuevas guías de la Asociación Estadounidense de Urología, publicadas el lunes, aseguran que la prueba sanguínea denominada antígeno prostático específico, o PSA, debería ofrecerse a los hombres de 40 años o más que se espera que vivan al menos 10 años más.
'Creemos que es críticamente importante tener cierto nivel de base de PSA', dijo el doctor Brant Thrasher, jefe de urología de la University of Kansas y portavoz de la entidad, en una entrevista telefónica.
Los médicos solían recomendar las pruebas de rutina de PSA a los hombres de más de 50 años, porque se considera que el diagnóstico temprano y el tratamiento agresivo para cualquier cáncer es mejor que esperar y no hacer nada.
Pero muchos tumores prostáticos son de crecimiento lento y les lleva años causar daño. Algunos estudios sugieren que muchos varones están experimentando efectos colaterales de un tratamiento agresivo con cirugía o radiación para un cáncer que nunca les causará la muerte.
Un panel de expertos estadounidenses instó el año pasado a los médicos a que se detenga el control de los hombres de más de 75 años.
Pero el grupo que representa a los urólogos de Estados Unidos recomienda una prueba inicial a los 40 años, a partir de la evidencia de que un nivel mayor de lo esperado en el PSA a esa edad es un buen vaticinador del riesgo de cáncer prostático a futuro.
La entidad cree que cuando se administra e interpreta adecuadamente, el examen brinda información importante para el diagnóstico, control y tratamiento de los tumores de próstata.
Los lineamientos también destacan que los médicos deben discutir con los pacientes los beneficios y riesgos de los controles tempranos sobre el cáncer prostático, incluido el peligro de hallar tumores que no requerirían tratamiento inmediato.
Los tumores prostáticos son la segunda forma más común de cáncer en los hombres en todo el mundo, después del pulmonar. La condición provoca la muerte de unos 254.000 varones por año a nivel global.
Fuente: Europa Press
Andropausia: “la menopausia masculina” |
| 02-09-2008 | Es el declive gradual de las funciones fisiológicas y cognitivas del hombre |
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La atención suele centrarse en las mujeres: los calores, cambios de humor, etcétera. Pero los hombres también pasan por un período de transición al enfrentar la vejez. La memoria no es la misma, el estado de ánimo cambia, pueden surgir “crisis existenciales” y el apetito sexual disminuye considerablemente.
Pero no es cuestión de deprimirse. Como me decía un amigo, es una etapa en la que se pueden disfrutar cosas que, quizás, de joven no se apreciaban tanto. “Menos apremio sexual, más búsqueda espiritual”, proclamaba.
Síntomas
Entre los 45 y 60 años de edad, los hombres comienzan a sentir que su capacidad de concentración y memoria disminuye. Pierden fuerza muscular y, como ocurre en las mujeres, se produce un incremento de la grasa. La masa ósea se reduce y puede aparecer la osteoporosis.
Asimismo, tanto el interés como la potencia sexual decaen. Se altera el ritmo de sueño, se registran cambios de humor y surgen depresiones de mayor o menor severidad. Andropausia: “la menopausia masculina”
En toda etapa de transición, la persona suele evaluar el periodo de su vida que termina, y si no ha logrado lo que quería, viene la desilusión.
Tratamiento
El hombre que atraviesa estos cambios necesita del apoyo de su pareja, al igual que la mujer al enfrentarse a la menopausia.
Sin embargo no es lo único. Éste debe cuidar tanto de su salud física como de su salud mental. Además de ejercitarse y llevar una dieta balanceada, debe dedicarle tiempo a algún hobby que satisfaga su espíritu.
En lo que a su vida sexual se refiere, se recomienda consultar a un sexólogo para que le sugiera alternativas terapéuticas para solucionar los efectos de la edad.
Fuente: Belka I. Cojulún S
La braquiterapia, mejor que la cirugía en cáncer de próstata |
| 02-09-2008 | Comporta menos problemas de impotencia y otras disfunciones sexuales |
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Un estudio español publicado en International Journal of Radiation Oncology-Biology-Physics concluye que los pacientes con cáncer de próstata localizado mantienen mejor calidad de vida al ser tratados con braquiterapia que con cirugía o radioterapia.
La braquiterapia consiste en colocar dentro o al lado del tumor una fuente radiactiva (yodo 125) que destruye las células malignas. Los mejores resultados de esta terapia se observan en el ámbito de la sexualidad, el más afectado por la cirugía, mientras que la radioterapia externa es la que menos disfunciones urinarias genera.
El estudio ha comparado la calidad de vida en la evolución de 275 pacientes tratados con braquiterapia, 205 con radioterapia externa y 135 sometidos a extirpación de la próstata. Los resultados, obtenidos hasta dos años después de iniciar el tratamiento, indican que la braquiterapia con semillas de yodo 125 comporta menos problemas de impotencia y otras disfunciones sexuales, con lo que los consultados refieren una mejor calidad de vida.
En el estudio han participado el Instituto Catalán de Oncología (ICO) y el hospital de Bellvitge de Barcelona, que han aportado más de la mitad de los 600 pacientes incluidos. Los otros hospitales son el Capio Hospital General de Catalunya, la Fundación Puigvert y el Sant Pau, de Barcelona; el Centro Oncológico de Galicia; el Ramón y Cajal, de Madrid; el Carlos Haya, de Málaga, y el Virgen del Rocío, de Sevilla. El Instituto Municipal de Investigación Médica (IMIM-Hospital del Mar) de Barcelona ha realizado las entrevistas telefónicas a los pacientes. La encuesta se hizo antes del tratamiento y a los 3, 12 y 24 meses. Se prevé continuar con esta evaluación hasta pasado cinco años, para saber si los resultados se mantienen a largo plazo.
El cáncer de próstata es el más frecuente en los varones españoles. Actualmente, se curan más del 70% de los casos diagnosticados. De éstos, más de la mitad se abordan mediante cirugía y el resto con braquiterapia y radioterapia externa. Aún admitiendo que cualquiera de los abordajes terapéuticos puede suponer alteraciones urinarias, sexuales e intestinales, los consultados han valorado la braquiterapia como el que menos disminuye su calidad de vida.
Fuente: El País
El reloj biológico de los hombres |
| 02-09-2008 | Los hombres también tienen reloj biológico... y empieza a los 35 años |
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Si bien son muchas las investigaciones que demuestran que pasados los 35 años la fertilidad femenina disminuye, muy pocos han explorado los límites de la fertilidad masculina.
Los hombres, igual que las mujeres, también tienen un reloj biológico que pone límites a su capacidad reproductiva.
La fertilidad en el varón disminuye pasada esa edad, según un estudio realizado por el centro de reproducción asistida Eylay de París, en el que han participado 12.236 parejas, cuyos resultados se presentaron durante la decimocuarta reunión anual de la Sociedad Europea de Embriología y Reproducción Humana.
El estudio desvela que cuando el padre tiene entre 30 y 34 años, el riesgo de aborto espontáneo es de un 16,7%. El porcentaje asciende a un 19,5% cuando tiene entre 35 y 39 años, y alcanza el 33% cuando tiene 40 años o más.
Cierto que un hombre puede ser padre a edades avanzadas, pero cuanto mayor sea, más le costará.
Fuente: blogs.periodistadigital.com
